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Münchener Verein: DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564

Heil- und Kostenplan vor Behandlungsbeginn (Zahn)
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Nicht erforderlich.
Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferorthopädie
DENTAL CARE Comfort 768+PROPHYLAX Plus 564: - Erstattung erfolgt nur mit GKV-Leistung. - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung) wird zu 90% zusammen mit der GKV-Leistung erstattet. - Zahnersatz (Kronen, Brücken, Onlays, Implantate) wird zu 40% erstattet. - Inlays werden zu 90% zusammen mit der GKV-Leistung erstattet. - Kieferorthopädie wird zu 40% erstattet. - Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet. - Prophylaxe und professionelle Zahnreinigung wird zu 90%, max. 100,-EUR pro Versicherungsjahr erstattet. - Keine Erstattung bei Wahl eines Zahnarztes ohne Kassenzulassung.
Gebührenordnung Zahn
DENTAL CARE Comfort 768: Auch über die Höchstsätze der GOZ hinaus. PROPHYLAX Plus 564: Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Summenbegrenzung (Zahn)
DENTAL CARE Comfort 768: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max. - 500,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 500,-EUR im 2.Versicherungsjahr - 1.000,-EUR im 3.Versicherungsjahr - 5.200,-EUR jährlich ab dem 4.Versicherungsjahr. Begrenzung bei Unfall in den ersten 3 Kalenderjahren in Höhe des Betrages, der ab dem 4.Kalenderjahr gilt. PROPHYLAX Plus 564: Erstattung für Zahnbehandlung max. - 250,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 250,-EUR im 2.Versicherungsjahr - 500,-EUR im 3.Versicherungsjahr - 500,-EUR im 4.Versicherungsjahr. Keine Begrenzung bei Unfall. DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Kein Erlass der Summenbegrenzung durch Befundbericht.
Leistungen im Ausland (zusätzlich)
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Keine speziellen Auslandsleistungen.
Beitragsvorsorge
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Keine Beitragsreduzierung im Alter.
Weltgeltung (Krankheitskosten)
DENTAL CARE Comfort 768: Während der ersten 6 Monate eines Aufenthaltes im außereuropäischen Ausland besteht Versicherungsschutz, vorausgesetzt dem Versicherer liegt spätestens bis zum 1.Werktag des 4.Monats eines Auslandsaufenthalts eine zustellungsfähige Korrespondenzadresse vor. Bei längeren Aufenthalten kann der Versicherungsschutz durch besondere Vereinbarungen gewährt werden. PROPHYLAX Plus 564: Versicherungsschutz im Ausland, wenn die GKV eine Vorleistung erbracht hat.
Optionsrecht auf höherwertigere Tarife
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Keine Option auf höherwertigen Schutz.
Wartezeiten KV, besondere, Teilversicherung
DENTAL CARE Comfort 768: Die besonderen Wartezeiten betragen für Entbindung, Psychotherapie, Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie 8 Monate. Sie entfallen - bei Unfall für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie - mit Ausnahme für Kur- und Sanatoriumsbehandlung, wenn innerhalb von 14 Tagen nach Antragstellung (Neuantrag) ein Attest auf Kosten des Antragstellers vorgelegt wird. PROPHYLAX Plus 564: Die besonderen Wartezeiten entfallen.
Beitragsrückerstattung (nicht garantiert)
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Eine Beitragsrückerstattung (BRE) wird nicht gezahlt.
Pauschalleistung (tariflich garantiert)
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Eine garantierte Pauschalleistung ist nicht vorgesehen.
Krankheitskosten (Kündigung durch Gesellschaft)
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht.
Versicherbarer Personenkreis
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: GKV-Versicherte und Personen mit Anspruch auf freie Heilfürsorge.
Maximales Eintrittsalter
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Kein max. Eintrittsalter.
Ende der Sonderbedingungen bzw. des Tarifs
Wechselrecht in höherwertige Tarife
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Der Versicherte hat kein vereinfachtes Tarifwechselrecht.
Mindestvertragsdauer
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Die Mindestvertragsdauer beträgt 2 Jahre.
Maximale Vertragslaufzeit
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Keine max. Vertragslaufzeit.
Kündigungstermin
DENTAL CARE Comfort 768, PROPHYLAX Plus 564: Kündigung durch den Versicherungsnehmer zum Ende eines Kalenderjahres unter Einhaltung der Mindestvertragsdauer möglich. Das 1. Versicherungsjahr endet am 31.Dezember des gleichen Jahres.
Beitragssteigerung wegen Älterwerdens
DENTAL CARE Comfort 768: Der Tarif bildet Alterungsrückstellungen. Beitragsanpassungen aufgrund des Älterwerdens sind für Erwachsene nicht möglich. PROPHYLAX Plus 564: Der Tarif bildet keine Alterungsrückstellungen. Beitragsanpassungen aufgrund des Älterwerdens sind möglich. Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem das 11., 21., 31., 41., 51., 61., 71., 81. oder 91.Lebensjahr vollendet wird, ist der Beitrag der nächsthöheren Altersgruppe zu zahlen.

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