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| KombiMed KDBE+KombiMed KDTP100: Wird bei Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie empfohlen. |
| Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferorthopädie |
| KombiMed KDBE+KombiMed KDTP100: - Erstattung erfolgt auch ohne GKV-Leistung. - Zahnbehandlung (Kunststofffüllungen) wird zu 100% zusammen mit der GKV-Leistung erstattet. Ohne GKV-Leistung werden 70% ertattet. - Wurzelbehandlung und Parodontosebehandlung wird zu 100% erstattet, wenn die GKV nichts leistet. - Für Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen (bis zu Zahn 8), Veneers, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) werden zusammen mit der GKV-Leistung 100% erstattet. Ohne GKV-Leistung werden 70% erstattet. - Kieferorthopädie (inkl. Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird bis zum 18.Lebensjahr zu 100%, max. 1.500,-EUR pro Versicherungsfall erstattet. - Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet. - Professionelle Zahnreinigung wird zu 100%, max. 75,-EUR pro Behandlung, max. zweimal pro Kalenderjahr erstattet. Bei Wahl eines Kooperationspartners jeweils max. 100,-EUR. - Schmerzausschaltung durch Analgosedierung (Dämmerschlaf), Hypnose und Akupunktur wird zu 70%, max. 300,-EUR pro Kalenderjahr erstattet. - Erstattung auch bei Wahl eines Zahnarztes ohne Kassenzulassung. Für Kunststofffüllungen und Zahnersatz werden 70% erstattet. |
| Gebührenordnung Zahn |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Summenbegrenzung (Zahn) |
| KombiMed KDTP100: Erstattung für Zahnbehandlung und Zahnersatz max. - 600,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 1.200,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr - 1.800,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr. Keine Begrenzung bei Unfall. KombiMed KDBE: Keine Summenbegrenzung. |
| Leistungen im Ausland (zusätzlich) |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Keine speziellen Auslandsleistungen. |
| Beitragsvorsorge |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Keine Beitragsreduzierung im Alter. |
| Weltgeltung (Krankheitskosten) |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Versicherungsschutz bei vorübergehenden Aufenthalten in der Europäischen Union (EU), dem Europäischen Wirtschaftsraum (EWR) und der Schweiz. Max. die Leistungen, die in Deutschland erstattet worden wären. Versicherungsschutz auch bei Verlegung des gewöhnlichen Aufenthaltes in ein Land der EU bzw. des EWR. Bei Verlegung des gewöhnlichen Aufenthaltes in ein Land außerhalb der EU bzw. des EWR endet der Vertrag. |
| Optionsrecht auf höherwertigere Tarife |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Keine Option auf höherwertigen Schutz. |
| Wartezeiten KV, besondere, Teilversicherung |
| KombiMed KDBE+KombiMed KDTP100: Die besonderen Wartezeiten betragen für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie 8 Monate. Sie entfallen - wenn ein Attest auf Kosten des Antragstellers vorgelegt wird - bei professioneller Zahnreinigung - bei Unfall. |
| Beitragsrückerstattung (nicht garantiert) |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Eine Beitragsrückerstattung (BRE) wird nicht gezahlt. |
| Pauschalleistung (tariflich garantiert) |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Eine garantierte Pauschalleistung ist nicht vorgesehen. |
| Krankheitskosten (Kündigung durch Gesellschaft) |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht. |
| Versicherbarer Personenkreis |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: GKV-Versicherte. |
| Maximales Eintrittsalter |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Kein max. Eintrittsalter. |
| Ende der Sonderbedingungen bzw. des Tarifs |
| Wechselrecht in höherwertige Tarife |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Der Versicherte hat kein vereinfachtes Tarifwechselrecht. |
| Mindestvertragsdauer |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Die Mindestvertragsdauer beträgt 2 Jahre. |
| Maximale Vertragslaufzeit |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Keine max. Vertragslaufzeit. |
| Kündigungstermin |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Kündigung durch den Versicherungsnehmer zum Ende eines Kalenderjahres unter Einhaltung der Mindestvertragsdauer möglich. Das 1. Versicherungsjahr endet am 31.Dezember des gleichen Jahres. |
| Beitragssteigerung wegen Älterwerdens |
| KombiMed KDBE, KombiMed KDTP100: Der Tarif bildet keine Alterungsrückstellungen. Beitragsanpassungen aufgrund des Älterwerdens sind möglich. KombiMed KDTP100: Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem das 20., 30., 40., 50., 60., 70., 80. oder 90.Lebensjahr vollendet wird, ist der Beitrag der nächsthöheren Altersgruppe zu zahlen. KombiMed KDBE: Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem das 20.Lebensjahr vollendet wird, ist der Beitrag der nächsthöheren Altersgruppe zu zahlen. |
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