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Jetzt kostenfreies Angebot sichern und sparen| Heil- und Kostenplan vor Behandlungsbeginn (Zahn) |
| privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Eine Kopie der bei der GKV einzureichenden Heil- und Kostenpläne ist dem Versicherer vorzulegen. Bei umfangreicher Kieferorthopädie wird die Vorlage eines Heil- und Kostenplans empfohlen. privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4): Eine Kopie des Heil- und Kostenplans an die GKV ist einzureichen. Die Vorlage eines Heil- und Kostenplans für Zahnersatz wird empfohlen. |
| Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferorthopädie |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4)+privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): - Erstattung erfolgt auch ohne GKV-Leistung. - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung) wird zu 100% zusammen mit der GKV-Leistung erstattet. - Zahnersatz (Kronen, Brücken, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie (bei mindestens 5 Zähnen)) wird zu 80% zusammen mit der GKV-Leistung erstattet, zu 85% bei 5 Jahren Bonusheft und zu 90% bei 10 Jahren Bonusheft. Erfolgt nur die Regelversorgung, werden 100% erstattet. - Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet. - Bei Wahl eines Zahnarztes ohne Kassenzulassung werden bei Zahnbehandlung, Wurzelbehandlung, Kieferorthopädie und professioneller Zahnreinigung 50% der vereinbarten Leistung erstattet. - Bei Wahl eines Zahnarztes ohne Kassenzulassung werden bei Zahnersatz 40% fiktiv und bei Inlays und Implantaten 20% fiktiv als GKV-Leistung angerechnet. |
| Gebührenordnung Zahn |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Summenbegrenzung (Zahn) |
| privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Erstattung für Zahnbehandlung und Kieferorthopädie max. - 500,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 1.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr - 1.500,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr - 2.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr - 2.500,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr. privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4): Erstattung für Zahnersatz max. - 500,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 1.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr - 1.500,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr - 2.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr - 2.500,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr. privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Keine Begrenzung bei Unfall. Kein Erlass der Summenbegrenzung durch Befundbericht. |
| Leistungen im Ausland (zusätzlich) |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Keine speziellen Auslandsleistungen. |
| Beitragsvorsorge |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Keine Beitragsreduzierung im Alter. |
| Weltgeltung (Krankheitskosten) |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Versicherungsschutz besteht in Deutschland. Im Ausland erbrachte Zahnleistungen werden nur im Notfall erstattet oder nach vorheriger Zusage aufgrund eines Heil- und Kostenplans. |
| Optionsrecht auf höherwertigere Tarife |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Keine Option auf höherwertigen Schutz. |
| Wartezeiten KV, besondere, Teilversicherung |
| privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Die besonderen Wartezeiten betragen für Zahnbehandlung und Kieferorthopädie 8 Monate. Sie entfallen - bei Zahnbehandlung bei Unfall - bei Prophylaxe. privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4): Die besonderen Wartezeiten betragen für Zahnersatz 8 Monate. Sie entfallen bei Unfall. |
| Beitragsrückerstattung (nicht garantiert) |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Eine Beitragsrückerstattung (BRE) wird nicht gezahlt. |
| Pauschalleistung (tariflich garantiert) |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Der Tarif sieht 11 Schadenfreiheitsklassen vor: SF0 bis SF5 --> 100% des Tarifgrundbeitrags SF6 --> 95% des Tarifgrundbeitrags SF7 --> 90% des Tarifgrundbeitrags SF8 --> 85% des Tarifgrundbeitrags SF9 --> 80% des Tarifgrundbeitrags SF10--> 75% des Tarifgrundbeitrags Der zu einer Schadenfreiheitsklasse gehörige Beitragssatz wird angewendet auf den entsprechenden Tarifbeitrag. Zum Versicherungsbeginn erfolgt die Einstufung in die Klasse SF5. Der Vertrag wird jeweils zum 1. Januar des Folgejahres in die nächsthöhere Schadenfreiheitsklasse eingestuft, wenn die Versicherung zum 30. September des laufenden Versicherungsjahres bestand und seit dem 1. Oktober des davor liegenden Jahres keine Leistung aus dem Tarif gezahlt wurde. Wurden in diesem Zeitraum Leistungen gezahlt, so erfolgt eine Rückstufung um 4 Schadenfreiheitsklassen. |
| Krankheitskosten (Kündigung durch Gesellschaft) |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht. |
| Versicherbarer Personenkreis |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): GKV-Versicherte. |
| Maximales Eintrittsalter |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Kein max. Eintrittsalter. |
| Ende der Sonderbedingungen bzw. des Tarifs |
| Wechselrecht in höherwertige Tarife |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Der Versicherte hat kein vereinfachtes Tarifwechselrecht. |
| Mindestvertragsdauer |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Die Mindestvertragsdauer beträgt 1 Jahr. |
| Maximale Vertragslaufzeit |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Keine max. Vertragslaufzeit. |
| Kündigungstermin |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Kündigung durch den Versicherungsnehmer zum Ende eines Kalenderjahres unter Einhaltung der Mindestvertragsdauer möglich. Das 1. Versicherungsjahr endet am 31.Dezember des gleichen Jahres. |
| Beitragssteigerung wegen Älterwerdens |
| privat ambulant - zahnersatz ideal (AZE4), privat ambulant - zahngesundheit ideal (AZB3): Der Tarif bildet keine Alterungsrückstellungen. Beitragsanpassungen aufgrund des Älterwerdens sind möglich. |
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